Misfit detection in implant-supported prostheses of different compositions by periapical radiography and cone beam computed tomography: An in vitro study.

STATEMENT OF PROBLEM: Misfits at the implant-abutment joint (IAJ) can cause the biological and mechanical failure of implant therapy. Standard parallel periapical radiography (PERI) is the method of choice for assessing the fitting of implant-supported prostheses. Although current guidelines do not support the use of cone beam computed tomography (CBCT) solely for misfit detection, CBCT scans can also register misfits as imaging findings. Whether the material used for prostheses manufacturing influences misfit appearance in PERI and CBCT images is unknown. PURPOSE: The purpose of this in vitro study was to assess the influence of the type of prosthesis material on misfit detection at the IAJ by using PERI and CBCT. MATERIAL AND METHODS: Thirty-two implants with an external hexagon connection were placed in dried human mandibles. Implant-supported crowns were manufactured with different materials and allocated to 3 experimental groups: metal-ceramic (MC), titanium abutment veneered with acrylic resin (TIT), and zirconia abutment veneered with glass-ceramic (ZIR). All crowns were installed both with and without a simulated 200-µm-thick gap at the IAJ (n=64) and were assessed by PERI and CBCT scans. Four dentists evaluated the images for the presence or absence of misfit. Statistical analysis included the Kappa test and areas under the receiver operating characteristics curve (Az values) comparisons (α=.05). RESULTS: Kappa values indicated almost perfect intraevaluator and interevaluator reproducibility for PERI and ranged from fair to almost perfect for CBCT. For PERI, Az values were not significantly different among the MC (0.995), TIT (0.997), and ZIR groups (1.000) (P>.05). Regarding CBCT, the Az values found for TIT (0.941) and MC (0.890) were significantly higher than for ZIR (0.762) (P<.05). Az values for PERI were significantly higher than for CBCT (P<.05). CONCLUSIONS: The type of prosthesis material did not influence misfit detection at the IAJ with PERI; however, ZIR had lower diagnostic accuracy than TIT and MC implant-supported crowns with CBCT.

Avaliação da presença do canal cavo inter-radicular em molares pelo método da microscopia eletrônica de varredura / Evaluation of the presence of furcation canal in molars by the scanning electron microscopy

Introdução: A cavidade pulpar ainda é um mistério a ser desvendado, pois podem existir inúmeras ramificações que precisam ser esclarecidas para que o clínico possa interpretar e desenvolver o seu papel adequadamente. Uma das variações anatômicas que apresentam grande controvérsia na literatura é o reconhecimento da presença do canal cavo inter-radicular. Este canal tem origem no assoalho da câmara pulpar, percorre a dentina inter-radicular e alcança o ligamento periodontal na região de furca, constituindo uma das vias de comunicação entre o ligamento periodontal e o tecido pulpar, podendo servir como meio de contaminação. Objetivo: Estudar a frequência do canal cavo inter-radicular em molares. Material e método: Análise de cinco primeiros molares superiores, dez segundos molares superiores, dez primeiros molares inferiores e dez segundos molares inferiores, utilizando-se a microscopia eletrônica de varredura. Resultado: Foi observada a presença de forames em 30% dos assoalhos e 50% das furcas dos primeiros molares inferiores, e 40% e 60% no assoalho e na furca dos segundos molares inferiores, respectivamente. O diâmetro desses forames variou de 32 µm até 312 µm. Conclusão: A prevalência deste canal é muito variada ao se analisarem as diferentes metodologias.

Introduction: The pulp cavity is still a mystery to be solved, because there may be numerous branches that need to be clarified so that the clinician can interpret and develop its role properly. One of the anatomical variations, which presents great controversy in the literature, is the recognition of the presence of the furcation canal. This canal comes from the pulp chamber floor, traverses the inter-radicular dentin and reaches the periodontal ligament in furcation region, constituting one of the lines of communication between the periodontal ligament and the pulp tissue, and may serve as a means of contamination. Objective: To study the frequency of furcation canals in molars. Material and method: Review of 5 (five) maxillary first molars, 10 (ten) maxillary seconds molars, 10 (ten) mandibular first molars and 10 (ten) mandibular seconds molars, using scanning electron microscopy. Result: It was observed the presence of foramina in 30 floors and 50 of furcas of the mandibular first molar and 40 and 60 on the floor and furca of the mandibular second molar, respectively. The diameter of these foraminas ranged from 32 µm up to 312 µm. Conclusion: The prevalence of furcation canal is variable when analyzing the different methodologies.

Análise do preparo de canais radiculares utilizando-se a diafanização / Analysis of root canal preparation using to clearing technique

Introdução: Os tratamentos endodônticos têm evoluído com a finalidade de preparar o sistema de canais radiculares para receber uma obturação hermética deste sistema e assim preservar a saúde dos tecidos periapicais e/ou restabelecê-la, quando acometidos por lesões. Tais metas são alcançadas mediante obediência de uma adequada preparação químico-mecânica dos canais radiculares, seguida da obturação dos mesmos. Objetivo: Analisar o preparo químico-mecânico dos canais radiculares realizado in vitro pelos alunos do Curso de Odontologia da Universidade Federal do Espírito Santo, utilizando-se da diafanização. Material e método: Foram utilizados 88 espécimes dentários (caninos inferiores), cujo preparo químico-mecânico in vitro foi realizado pelos alunos. Esses dentes foram radiografados e posteriormente submetidos à técnica de diafanização. Nestes, se analisou a qualidade das técnicas de preparo químico-mecânico quanto à modelagem do canal radicular e, comparativamente, o melhor resultado das mesmas; visualizaram-se as características anatômicas do sistema de canais radiculares, e compararam-se o exame radiográfico e a diafanização dos dentes. Resultado: Quanto à modelagem dos canais radiculares analisados pela técnica da diafanização, 67% foram modelados com significância estatística de 0,002 (p<0,05) e, quanto à concordância dos resultados da variável modelagem do canal, entre o exame radiográfico e a técnica da diafanização, obteve-se um valor Kappa=0,511, mostrando uma concordância moderada entre as duas técnicas de visualização. Conclusão: A radiografia revelou-se limitada na visualização da modelagem dos canais ...

Introduction: The endodontic treatments have evolved in order to prepare the root canal system to receive a hermetic filling of the system and preserve the health of periapical and/or restore it when affected by tissue injury. These are achieved through obedience the a suitable chemical-mechanical preparation, then the filling of the same. Objective: Analyze the chemo-mechanical preparation of root canals performed in vitro by students of Dentistry of the Federal University of Espírito Santo, using the clearing technique. Material and method: 88 dental specimens (lower canines) were used, and provided to students who performed in vitro preparation chemo-mechanical. These specimens were radiographed and subsequently submitted to leaf clearing technique. The quality of the preparation chemical-mechanical techniques was examined concern the shaping of the root canal and compared the best result of the same, visualized the anatomical features of the root canal system, compared the radiographic exam of the teeth and clearing technique. Result: the modeling of root canals analyzed by the clearing technique, 67% were modeled with a statistical significance of 0.002 (p<0.05) and as the concordance of the results of variable modeling of the root canals between the radiographic examination and clearing technique yielded a Kappa value=0.511 showing a moderate agreement between the two visualization techniques. Conclusion: The radiography proved to be limited in view of the channel modeling and also in view of the anatomical features of the root canal system, and also that the clearing technique is a visualization technique accessible and essential to the evolution of education in Endodontics. .

Morfologia do terço apical da raiz e dos canais de dentes com hipercementose

Objetivo: esse estudo tem o objetivo de estudar a influência da hipercementose na morfologia radicular e dos canais radimiculares, utilizando diferentes métodos de observação: diafanização, radiográfico, estereomicroscopia e microscopia óptica. Métodos: foram selecionados 130 dentes para avaliação morfológica comparativa. Entre esses, 60 dentes com hipercementose e 30 sem foram selecionados para avaliação pela técnica de diafanização. A avaliação foi baseada em aspectos como tipo de hipercementose, número de canais radiculares e configuração, superfície radicular e presença de forame apical e de deltas apicais. Os 20 dentes com hipercementose remanescente foram comparados microscopicamente a 20 dentes com formação radicular normal utilizando a técnica de coloração de hematoxilina e eosina (H.E.), a fim de estudar o padrão de deposição de cemento e aspectos morfológicos do canal radicular. A avaliação foi realizada por dois examinadores e submetida ao teste kappa de concordância. Os dados obtidos foram comparados por meio do teste de Kruskal-Wallis de análise de variância, e o teste de Dunn foi utilizado para comparações individuais. Resultados: o exame com a diafanização demonstrou uma frequência maior de hipercementose do tipo dava (65%), seguido de hipercementose focal (35%). Dentes com hipercementose apresentaram aumento significativo da presença de deltas apicais (53,3%). Uma frequência maior de constrições do canal radicular (55%) e modificações no trajeto do canal radicular (46,6%) também foram observados. A avaliação microscópica fundamenta a influência da hipercementose nas características morfológicas do terço apical radicular de um dente com hipercementose, o que pode prejudicar o tratamento endodôntico.

Accessory soleus muscle: a case report and clinical applicability.

Variations in leg muscle are uncommon. Literature on this subject is scarce, but when those variations are reported they may cause alterations in joint mechanics or cause some discomfort in the leg and foot. The accessory soleus muscle (ASM) is considered an unusual anatomical variation, with an incidence of 0.5-6.0% in the population through studies in cadavers. During routine preparation of study material in the dissection room of the anatomy laboratory of the Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia de Vitória/ES - Brazil, an ASM was found in the right inferior limb of a male cadaver fixed in 10% formalin. This supernumerary muscle was 3 cm wide, 9 cm long and 1 cm thick in its most voluminous part, in typical penniform fibers arrangement. It was located in the posteromedial region of the ankle, anterior to the Achilles tendon and posterior to the deep muscles of the leg compartment. Its anterior face covered the tibial nerve and the posterior tibial vessels, while its lower half was covered by the flexor retinaculum into the tarsal tunnel. Reports in the literature show possible compression of a neurovascular bundle because of its intimal position within the tarsal tunnel, which could result in ischemic compartment syndrome.

Pectoralis minor muscle. An unusual insertion

Variations in the insertion of the pectoralis minor muscle have been described. Although much of them were considered to be functionally normal, others may be associated in certain with disconfort related to shoulder movement. Here we described a bilateral, symmetric insertional variation of the pectoralis minor muscle that was found during a routine dissection of upper limbs. In this variation, the tendon crossed the superior surface of the coracoid process to insert on the major tubercle of the humerus head, where it fused with the tendon of the supraspinatus muscle. This variation could be the cause of pain during certain shoulder movements as a result of neurovascular compression, and may lead to mechanical alterations in the muscular dynamics of the shoulder.

Efeitos do laser CO² na mandíbula de ratos: estudo através da microscopia eletrônica de varredura / Effects of CO² laser irradiation on rat mandibles: study by scanning electron microscopy

A face lateral do corpo da mandíbula de ratos foi irradiada pelo laser CO² com disparos contínuos de 10 watts de potência. Após três meses, o sulco formado pela irradiação apresentou, em uma grande extensão, material fundido com diversas fraturas. Após sete meses, o periósteo neoformado recobriu amplas áreas da incisão, que apresentou ainda material carbonizado. Um ano após a incisão, o periósteo neoformado estava composto por fibras colágenas, que formaram feixes espessos, transversais à incisão, ou malhas regulares, que recobriram a incisão. Ainda nessa fase, resquícios de material carbonizado foram verificados, caracterizando um retardo na regeneração óssea

Variaçäo anatômica do processo clinóide do osso esfenóide humano / Anatomical variations of clinoidal process of human sphenoid bone

Analisaram-se 270 crânios de indivíduos de ambos os sexos, com a finalidade de demonstrar a fusäo dos processos clinóides do osso esfenóide. Verificou-se que em apenas 38 casos esta uniäo ocorreu sob a mais variadas formas

Efeitos do raio laser CO2 na superfície óssea da mandíbula de recém-nascidos: estudo ao microscópio eletrônico de varredura / Effects of CO2 laser on the jaw bone surface of newborn infant: an electron microscopy study

No presente trabalho descreve-se a açäo do raio laser CO2 em mandíbulas de recém-nascidos humanos com o auxílio da microscopia eletrônica de varredura. Observou-se a formaçäo de um sulco relativamente profundo, bordas bem delimitadas de tecido ósseo adjacente semelhantes àquelas notadas em estruturas dentais

Estudo, através do microscópio eletrônico de varredura, dos efeitos do raio "Laser" CO2 sobre a dentina de molares humanos / The effects of the CO2 laser in human dentine: scanning electron microscope study

Com a finalidade de estudar os efeitos do raio laser CO2 na dentina, foram utilizados cinco molares humanos hígidos, irradiados com disparos simples e contínuo, com uma intensidade de 10 watts. As peças foram montadas, metalizadas e examinadas em um microscópio eletrônico de varredura Jeol, JSM-P15

The effects of CO2 laser on the cement of human permanent molar: a scanning electron microscopy study

Os terços cervical, médio e apical das raízes de 9 molares superiores permanentes foram irradiados pelo laser CO2, com disparos simples e contínuos de intensidade 10 watts. Em seguida, as raízes foram seccionadas e desidratadas. Após a secagem, foram montadas em bases apropriadas e metalizadas para serem examinadas em um microscópio eletrônico de varredura, JSM-P15, Jeol. Após o disparo contínuo, os terços cervical e médio apresentaram um sulco raso, de superfície lisa, margens elevadas e delimitadas, e quando foi utilizado do disparo simples, uma depressäo rasa, de forma esférica, de bordas circulares de superfície lisa e compacta. O terço apical da raiz, após a irradiaçäo pelo laser CO2 com disparo simples, apresentou um forame esférico de profundidade relativamente maior que nos terços cervical e médio, margens lisas e área adjacente irregular. Com disparo contínuo, este terço mostrou as mesmas características dos terços cervical e médio. Tanto os terços cervical, médio e apical apresentaram nas margens pequenas projeçöes de cimento com diâmetros variados

Scanning electron microscopy of the mandible's bone surface in Cebus apella monkey. Part II: The lingual face of the mental region

Características da superfície óssea da face lingual da regiäo mental do macaco Cebus apella foram examinadas através da microscopia eletrônica de varredura. Os resultados mostram que áreas próximas a crista alveolar apresentam uma superfície lisa com forames de diâmetros que variam de 50 a 100 micrômetros. Nas regiöes logo abaixo da crista alveolar, observou-se uma camada de tecido ósseo compacto revestido por espessos feixes de fibras colágenas calcificadas e pouco forames vasculares. Próximo a base da mandíbula, evidenciou-se algumas lacunas de osteócitos e uma extensa camada de tecido ósseo revestido por feixes de fibras colágenas calcificadas. A ausência de forames vasculares foi constatada

Contribuição anatômica ao estudo das anestesias alveolar superior posterior, infra-orbital, alveolar inferior e mental / Anatomic contribution to the study of the anesthesiae of the nerves posterior superior alveolar, infra-orbital, inferior alveolar and mental

Os autores descrevem as relações anatômicas importantes para as anestesias dos nervos alveolar superior posterior, infra-orbital, alveolar inferior e mental. Utilizam peças anatômicas preparadas a fim de evidenciar o local da deposição da solução anestésica e comentam ainda as possíveis complicações que podem ocorrer, se os pontos de reparo aqui descritos não forem bem observados

Estudo, através da microscopia eletrônica de varredura, da superfície óssea da mandíbula de macaco Cebus Apella. Parte I: face vestibular da regiäo mental / Study of the bone surface of mandible in Cebus Apella monkey by using scanning electron microscope. Part I: vestibular face of mental region

Características da superfície óssea compacta da regiäo mental do macaco Cebus Apella foram estudadas através da microscopia eletrônica de varredura. Foram analisadas segmentos da superfície óssea desde a crista alveolar até a borda inferior da mandíbula. Notou-se que as regiöes próximas à crista alveolar apresentavam forames vasculares de diâmetros que mediam de 60 a 100 micrômetros. Extensas áreas de tecido ósseo compacto revestidos por espessas camadas de fibras colágenas apresentavam um aspecto liso, contendo trabeculaçöes de várias formas, principalmente em áreas próximas à base da mandíbula. O forame mental apresentou um diâmetro de 700 micrômetros e ao seu redor apareceram grandes números de pequenos forames vasculares, com diâmetros de 60 micrômetros. O tecido ósseo compacto é caracterizado pela presença de espessos feixes de fibras colágenas calcificadas